月经血有血块需要进行治疗。因为正常情况下，月经血是没有血块的。来月经是子宫内膜脱落，所引起的阴道出血。由于子宫内膜脱落的时候，会释放一定的抗凝物质，所以月经血不会有血块。
如果一旦出现血块，有可能是子宫内膜的炎症所引起。常会伴有阴道分泌物增多，经期下腹部疼痛，在临床上也可能会导致不孕不育。月经血有血块，也有可能是黏膜下子宫肌瘤，或者是肌壁间较大的子宫肌瘤所导致。月经血有血块还有可能跟子宫位置异常有关系，比如月经血不能顺畅排出，而淤积在宫腔就形成了血块。
所以，需要给予相应用药进行治疗，并且也要给予月经期的卫生指导。