一，外感湿热之邪，邪气由表入里，内蕴肝胆，体内湿气淤积，邪热内生，肝胆疏泄功能失常，而致肝胆湿热。
二，外感寒湿之邪，而平时身体阳气亢盛，寒湿进入体内，受体内阳气影响，由寒湿化为湿热，湿热蕴蒸肝胆，肝胆疏泄失常，从而引起肝胆湿热。
三，平时脾胃功能虚弱，消化运输功能失职，不能运化饮食，或脾胃虚寒，脾胃运化功能受损，不能消化饮食，食物内积生湿化热，蕴结肝胆，导致肝胆湿热。
四，肝胆疾病之后，瘀血阻滞，湿热淤积，时间久了会损伤肝脾，湿热淤积肝胆，导致肝胆湿热。
五，外界因素由于感受湿热之邪，或嗜酒，过食肥甘辛辣，酿生湿热或脾胃运化失常，湿浊内生，蕴而化热，阻遏肝胆而成，属实证，脏腑同病，病位在肝胆，往往涉及脾胃，长期酗酒或吃肥甘厚味的食物，造成肝胆湿热，严重时可引起酒精肝、脂肪肝。