支气管扩张是否可以保守治疗，要视患者的具体病情来定。
支气管扩张稳定期时，无特殊处理，要防止其相应的并发症。如果在急性加重，也需要根据病情选择敏感的抗感染药物，以及视具体症状予以止咳祛痰、止血平喘等处理，严重患者还可予以吸氧和呼吸机辅助呼吸等治疗。通过上述保守的治疗方法，多能使其病情稳定和好转。
但对于大咯血患者，如果其内科治疗效果不佳，仍反复咯血，此时则需要行支气管动脉栓塞术的微创手术治疗。对于部分反复发生局部支扩急性感染而发热和大咯血的患者，严重的危及患者身体健康。如果支扩病灶较为局限、患者能耐受手术，此时可予以手术切除。
故支扩患者的治疗是要根据病情选择不同的治疗方法，支扩的手术治疗是有一定的适应证。