输尿管结石是否能够自己排出与结石的大小有关。在输尿管内通常存在三个比较狭窄的部位，如果结石的直径小于0.6cm，通常能够通过这些狭窄的部位而排出体外。
如果结石直径大于0.6cm，一般会卡在这些狭窄部位，不能够自行排出。因此小于0.6cm的结石大多都能够自动排出。对于大于0.6cm的结石，应当考虑进行体外冲击波碎石，将结石击碎成粉末或者是碎石，就会自动排出体外。
如果结石直径大于1.2cm，在必要时还需进行输尿管软镜碎石取石术。