小儿食管异物的预防措施如下：
一、对于三周岁以下的婴幼儿不要给予花生米、豆类等食物，也不要把其他一些较小的食物给小儿玩耍，小孩的衣物上尽量不要有过多的装饰品，比如较大的玻璃珠、纽扣、别针等，避免小儿将其放在口内吞食。
二、小儿在日常进食时，不要对小儿责骂，也不要逗乐，避免因为大笑大哭而误吞，也要避免小儿的一些不良习惯，比如将硬币或者是小物品含在口中。
三、也要指导小儿养成良好的饮食习惯，比如在吃饭时情绪稳定，要细嚼慢咽，不要哭闹。