上不来气的原因有很多，心肌梗死只是其中的原因之一。但是除了心肌梗死，其它的疾病，像心脏的功能不全或者肺部的疾病，包括肺部的炎症、支气管哮喘、气胸发作、胸膜炎等，都可能导致上不来气的症状。
所以出现这种症状以后是否是心肌梗死，还需要通过相应的检查来进一步明确，单纯凭症状是不能确诊的。这种情况可以先做心电图、化验心肌酶谱，就可以明确是否是心肌梗死的问题。如果出现了心肌酶谱的明显升高，伴有心电图的动态变化，再结合患者的症状，可以判断是心肌梗死的问题。
如果上述检查没有明显的异常，需要做其它的检查，进一步查找原因。