脑梗塞一般不会影响肾功能，但如果过度的使用脱水治疗，导致血容量不足，就可能会对肾功能造成损伤。
脑梗塞的患者除了接受针对脑梗的抗血栓、脑灌注的治疗之外，还要注意维持水电解质的平衡和血容量。因为脑梗塞的患者往往合并有吞咽困难，不能自主进食，严重的甚至会有意识障碍，这个时候患者的血容量和电解质的平衡，主要是靠输液来维持的，如果输液量过少或者电解质紊乱，在这个时候是有可能会损伤肾功能。
对于脑梗的患者，要定期的复查电解质和肾功能，一旦出现异常，要及时的处理，避免出现严重的肾功能损伤。