冠状动脉造影主要的作用是可以评价冠状动脉血管的走形、数量、畸形；评价冠状动脉病变的有无、严重程度和病变范围；评价冠状动脉功能性的改变，包括冠状动脉的痉挛和侧枝循环的有无，同时可以兼顾左心功能评价。
在此基础上可以根据冠状动脉病变程度和范围，进行介入治疗，评价冠状动脉搭桥术和介入治疗后的效果，并可以进行长期随访和预后。
其危害也就是有一些并发症，比如可能会出现假性动脉瘤、股动静脉瘘、腹膜后出血、前臂血肿和前臂骨筋膜室综合征、颈部及纵隔血肿、冠状动脉穿孔和心包填塞，重要脏器栓塞如脑栓塞、肺栓塞。血管迷走神经反应，比如部分的患者，可能会出现面色苍白、大汗淋漓、头晕或者神志改变、严重者可以意识丧失，部分患者可以感到气促、心悸、极度乏力。