食道癌化疗腿肿的原因主要包括以下几方面：
1.因为癌症患者进食差，体内营养消耗多，很多病人会出现低蛋白血症，从而会出现水肿的情况。
2.下肢静脉血栓。因为食道癌患者化疗之后，由于运动量的减少，血液循环变差。并且化疗也会导致血管内皮损伤，所以，容易出现下肢静脉的血栓，从而出现腿肿的情况。
3.食道癌患者化疗后，如果不能有效地控制肿瘤的进展，当发生转移时有可能会压迫静脉，出现水肿情况。当化疗后出现水肿，要及时查明原因，对症处理。