痔核可以割。无论是内痔和外痔均可以通过手术切除。
割痔疮指的是行痔疮的传统手术方式，手术时需要将症状明显的痔疮进行切除。对于外痔可以单纯行外痔切除术，而对于内痔可以行内痔结扎术，结扎后也可以将多余的内痔痔核切除。也可以单纯的结扎，后期内痔痔核会出现缺血、坏死，并且脱落，效果和切除差不多。而对于混合痔由于存在有内痔和外痔，一般也是将内痔和外痔一并切除。
手术治疗是痔疮其中的一种治疗方法，一般是用于对于经用药保守治疗以及非手术治疗仍然无法控制，或者消除痔疮临床症状时才会考虑行手术治疗。所以，需要行手术治疗的痔疮，临床症状大多比较严重。