老年人腰痛的原因非常非常多。一定要根据当时的具体情况进行判断。其中最常见到的就是腰椎间盘突出的问题。老年人身体的各项机能都会退缩和简化，而且他的周围的韧带和肌肉组织都会形成一定的松弛，这个时候很容易形成腰椎间盘突出。因此就需要进行完善相应的检查，比如说腰椎的CT以及腰椎的核磁，明确是否出现了腰椎间盘突出的问题。
第二个就是骨质的疏松。因为老年人会伴随着钙的大量流失而补充又不足，所以很容易造成骨质疏松，如果严重的话，也可能会造成腰部疼痛。这个时候，往往也会合并有其他颈部或者是胸部的疼痛。所以一定要做好鉴别诊断工作。
第三点是患者有可能是因为椎骨的肿瘤而引起的，或者是椎骨的转移瘤，也可能会引起。比如说老年人经常发生的前列腺癌，女性发生的乳腺癌，它第一位的转移途径都是脊柱的椎骨，所以也可能会因为一些转移瘤的因素造成腰部的疼痛。
第四点是外伤性质的因素引起，这个也并不见少数，而且有的时候虽然你看似没有外伤，但是一坐下去很容易对腰椎产生一个非常大的作用力，从而造成腰椎的一些轻微的骨折，这个时候也会表现出腰部的疼痛。所以建议患者及时的明确相应的检测，这样才能够更加良好的治疗。