舌苔发紫可能是某种生理现象，也有可能是某些疾病的症状，比如先天性心脏病、舌部血管瘤等。
1.生理性因素。如果进食大量含紫色色素的食物，比如火龙果、桑葚等，便会导致舌苔发紫，通过漱口后，舌苔发紫的现象会变淡、消失，不需特别处理。
2.先天性心脏病。由于心脏及大血管在胎儿时期出现发育异常，导致出生后存在心血管畸形。由于供血、供氧不足引起紫绀、呼吸困难等。舌苔由于缺血、缺氧后会出现紫色，建议在医生指导下尽早行经皮球囊肺动脉瓣成形术、动脉导管未闭封闭术等。
3.舌部血管瘤。由于胚胎时期残余的成血管细胞，在外界的刺激下导致活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，从而导致舌苔发紫。