后背出现针刺一样的疼痛，考虑有可能是以下几方面原因所导致：
首先考虑有可能为局部软组织病变，例如肩周炎或者筋膜炎，从而引发患者局部疼痛的症状。
其次考虑有可能为神经炎或者肌肉拉伤以及受凉等一些原因，导致的背部针刺一样的疼痛。
排除上述因素后，考虑有可能为内脏疾病的原因，例如心绞痛、胆绞痛、心肌梗死、胸膜炎或者肺结核等一些疾病，也有可能引发患者后背部放射性疼痛，建议患者疼痛感如果比较明显或者长时间持续不能缓解，应当到正规医院进行相关检查，明确诊断后进行针对性的治疗。