转氨酶偏高的原因有许多，如急性肝炎、服用药物、长期饮酒或一次饮用较大剂量时。以及某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭、发热等病症均可引起谷丙转氨酶偏高。病毒性肝炎是引起转氨酶增高最常见的疾病，各类急慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高。
中毒性肝炎：多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高，大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高。
肝硬化与肝癌肝硬化活动时转氨酶都高于正常水平，胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。 其他某些感染性疾病如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等都有转氨酶升高的现象。