部分轻度的精索静脉曲张患者，采用药物保守治疗可自愈。但如果患者不进行任何干预治疗，大部分患者的疾病都无法自愈。只有随着时间的延长，疾病的进展会越来越严重，只是部分患者进展较快，部分患者进展较慢。
对于轻度精索静脉曲张患者。可口服七叶皂苷或黄酮类化合物进行对症治疗。服用迈之灵3-6个月，部分患者可有效治疗。
如果治疗后病情继续发展到中、重度精索静脉曲张，对于年轻、未生育或有症状的患者，出现阴囊、睾丸肿大疼痛的情况，必须进行精索静脉曲张高位结扎手术治疗。