对于患者出现肝胆管的结石,那么一般分为肝内胆管结石以及胆总管、肝总管内的结石,对于肝内胆管结石来说,如果患者的结石部位位于肝脏胆管的末梢,也就是三级四级胆管,患者如果没有临床症状,那么一般可以不用处理,继续观察。平常少吃一些胆固醇含量过高的食物就可以。如果患者是一级二级胆管内的结石或者是肝总管内的结石,已经引起患者梗阻性黄疸发生的情况,那么就要考虑积极的考虑进一步治疗,可以选择在ercp下行肝总管结石的取出手术,也可以选择在腹腔镜下或者是开腹情况下行胆总管的胆道镜探查,并且经取石网篮取石之后,做t管引流。另外对于部分出现胆总管结石的患者来说,如果结石不大,那么也可以考虑在ercp下行胆总管结石的取出手术,那么取出手术治疗之后,患者需要常规服用2到3月左右的优思佛,预防患者进一步发生肝内胆管结石以及胆总管结石的可能。
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