余清华 副主任医师 上饶市人民医院
三级甲等 普外科
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右侧小腿肌间静脉附壁血栓是怎么回事
发布时间: 2019-07-05 音频时长: 01分35秒
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原发于小腿肌间静脉的血栓形成,常见于手术后,长期卧床和外伤引起。因病变范围小,未累及下肢主干静脉,发病大多隐匿,临床表现往往不明显,病人仅有轻微小腿胀痛、肿胀。小腿肌群轻度压痛,因不影响血液回流,浅静脉压一般并不升高。血栓若继续向近侧繁衍,临床表现则日益明显,小腿肿胀,浅静脉扩张,腘窝部沿腘静脉压痛。
小腿肌间静脉血栓早期因临床症状不明显较容易被忽视,因而延误了患者的早期诊断和治疗。突然出现的小腿明显肿痛和肿胀,不能如常走路,发生小腿肌间静脉血栓形成的患者很少见。小腿肌间静脉血栓是下肢深静脉血栓的起源之一,而下肢静脉血栓形成可发生致命性肺栓塞,由孤立性小腿静脉血栓直接引起肺栓塞的比例是5%~33%。因此,早期发现小腿肌间静脉血栓,并观察血栓的延伸并及早给予治疗,是预防下肢深静脉血栓形成的关键。

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