大心脏是指心脏的体积比正常的大，可见于两种情况：
第一种是心肌肥厚引起的，比如高血压性心脏病、肥厚性心肌病等等会因为心肌肥厚的状况，在拍胸片或者心脏三位片或做心脏超声检查的时候，可以看到心脏的体积要比正常的要大。
还有一种情况，虽然没有心肌肥厚，但是心脏的各个腔室的扩大，也会出现心脏体积的扩大，比如扩张型心肌病、各种心脏疾病晚期的时候出现心脏各个腔室的扩大等，也可以表现为心脏的扩大。大心脏一般是心功能不好的表现之一。