49岁手抖在以下情况很常见：
1.甲状腺功能亢进，甲状腺功能亢进会引起神经系统兴奋和不自主的手抖。
2.特发性震颤，特发性震颤的手部震颤具有一个特征，即静止时不会发抖，但是如果采摘蔬菜或喝汤等动作手会发抖，并且这种震颤发生在适当饮酒后症状反而会得到改善。 原发性震颤必须排除其他神经系统症状，也就是说，除了手部震颤外没有其他神经系统症状。
3.帕金森病，帕金森氏病的手部震颤特征与原发性震颤相反，后者是静态震颤。同时，帕金森氏病还可能具有其他神经系统症状，例如运动减慢和四肢僵硬，这些都表明帕金森氏病。