老年斑和扁平疣区分的侧重点主要在于发病年龄、外形表现、发病部位以及患者自觉症状等等。老年斑主要见于40岁以上的人群，而扁平疣在任何年龄阶段都容易发病，不过最常见的发病人群属于青少年女性患者。
老年斑的颜色通常比较深，棕色至黑褐色，表面看着比较粗糙，颜色发亮，摸着会稍微有点硬，而扁平疣通常是肤色或者是比皮肤颜色稍微深一点，针尖到小米粒大小，稍微突起于皮肤，表面较光滑，质地较软。
老年斑通常没有什么感觉，而扁平疣偶尔会出现轻微的瘙痒。