呼吸性酸中毒通常会导致高钾血症，但并不是所有呼吸性酸中毒的患者都会引发高血钾。
而呼吸性酸中毒导致高钾血症的原因，因为患者体内出现明显的因为酸中毒、二氧化碳分压过高的情况，此时就会引起体内的碳酸氢根的分泌相对出现平衡紊乱，这时患者就会出现酸碱平衡代谢性的紊乱。一旦呼吸性酸中毒合并代谢性酸碱平衡失调的时候，患者就会有细胞内外的钾离子交换速度增加，引起血液中的钾离子向细胞外移动的情况，这时会加重高钾血症。而此时氢离子会向细胞内进行移动，而钠离子也会向细胞内进行移动，会进一步地加重高钾血症的出现。
所以，患者都会因为呼吸性酸中毒，合并一定的代谢性酸中毒，患者会有不同程度的合并代谢性酸中毒的临床症状，例如，患者会出现深大呼吸等。