大多数情况下，ST波段改变都是由心脏方面的疾病引起的，比如最常见的冠心病心绞痛或心肌梗死，就会发生ST波段改变。其他的心脏方面的疾病，比如心肌病、心肌炎、高血压心脏病、束支传导阻滞等，也可以出现ST段改变。
当然，并不是所有的ST段改变都是心脏方面的疾病引起的，其他的疾病也可以引起ST段改变，比如急性肺动脉栓塞、各种原因引起的电解质紊乱、气胸、急性胰腺炎或胆囊炎等，也可以出现ST段改变的。
所以，对于ST段改变需要结合患者的具体临床特征，来判断属于哪一种情况。