原发性单克隆免疫球蛋白病不是一种非常严重的疾病，患者多数没有任何明显的临床症状和体征。绝大多数的患者，是因为体检或者是因为其它疾病到医院进行检查的时候，发现了单克隆免疫球蛋白的增多。
通常情况下，患者不会出现溶骨性的病变，也不会抑制正常的造血细胞增生。细胞形态基本正常，预后比较好。也不需要进行特殊的治疗，所以病情不是特别严重。
但是有极少数的患者，有可能会多年后发展为多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症或者是淋巴瘤。如果是病情发生进一步的进展，相对比较严重，需要使用联合化疗的方式来进行治疗，同时要加强对症支持治疗。