例假老是不干净，原因有多种，主要原因是内分泌紊乱，宫颈、子宫内膜病变，凝血功能异常等。例假是月经的俗称，来例假就是指医学上的经期，例假老是不干净说明经期延长。
内分泌紊乱方面多见于黄体萎缩不全，黄体分泌激素持续刺激子宫内膜，导致子宫内膜反复增生、脱落，出现经期延长。宫颈癌变、子宫内膜病变，会出现阴道反复流血，表现出经期延长。
全身性疾病，比如血友病、特发性血小板减少症等，导致凝血功能异常，也会导致经期延长。