左肾囊肿的患者大多数都没有症状，尤其是后天性的肾囊肿，病情可以长期保持稳定，肾囊肿不会出现快速的生长。
有些肾囊肿可能会导致肾脏的组织出现轻度的损伤，可以表现为尿潜血，症状可以间断出现。如果肾囊肿出现明显的增长，可能会对肾脏造成压迫的症状，患者可以出现左侧腰部的疼痛。
如果出现巨大的左肾囊肿，可能会对邻近的器官造成压迫，患者可以出现左上腹的疼痛，临床上比较少见，大多数患者都是以无症状性的肾脏病为主。如果是多囊肾的患者，病情会逐渐的进展，晚期可以发生尿毒症。