张嘴时耳朵下连接处疼，可能有以下的情况：
1.有可能与患者有颞颌关节紊乱综合征有关系。当患者张嘴过大的时候，可以诱发这个地方关节的疼痛，疼痛放射到耳朵下方。
2.有可能与患者有耳朵急性炎症感染有关系。比如有耳道的疖肿、急性中耳炎、疱疹性鼓膜炎等相关的疾病，当患者张嘴的时候会引起耳朵局部肌肉的牵拉，导致耳朵疼痛加重，放射到耳朵下方。
3.有可能与患者本身有咽喉部疾病。比如急性化脓性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿等相关的疾病。当患者张嘴的时候引起咽喉部的牵拉，咽缩肌牵拉之后导致咽喉部疼痛加重，放射到耳朵下方，可以出现这个部位的疼痛不舒服。