急性左心衰竭的主要病因有以下几种，
第一心肌收缩力的减弱，像冠心病，心肌炎，扩张性心肌病等等，这类心脏的疾病，心脏的心肌收缩力是减弱的。可以引起心脏的射血减少，从而导致心脏功能衰竭。
第二心脏负担加重。包括高血压、肺动脉高压或者各种左向右分流的先天性心脏病。或者风湿性的瓣膜病等等。都可以引起心脏的压力负荷和容量负荷加重，从而引起心力衰竭。
第三心脏的舒张期顺应性减退，像肥厚性心肌病，限制性心肌病等等，心脏的舒张受限，也会引起心脏的功能衰竭。
所以急性左心衰的预防主要从以下几个方面入手。
第一是病因方面的预防，平时要预防感冒。低盐饮食，避免剧烈的运动。避免情绪紧张激动。
第二出现肺部的感染，需要及时选择敏感的抗菌素静脉滴注，控制感染。
第三心律失常，特别是快速心律失常需要及时选择抗心律失常药物治疗，避免引起心脏功能的衰竭。
第四对各种器质性的心脏病要积极预防治疗，像先天性心脏病，尽早进行手术治疗，风湿性的瓣膜病，也可以通过进行瓣膜置换的方法。只要原发病彻底治愈了，就可以避免心力衰竭的发生。