牙龈出血严重，原因概括如下：
1.口腔疾病。如牙龈炎，该病是因局部菌斑所致，和牙错位拥挤、食物嵌塞等有关。通常会使牙龈颜色以及形状、质地发生变化，刷牙用力会使牙龈出血，嚼硬东西也容易导致牙龈出血，或者口腔卫生不好等造成的牙周炎，也容易导致牙龈出血。
2.血液病。常见于血友病、再生障碍性贫血、白血病等，这些疾病引起牙龈出血风险较大，且出血量多。
3.肿瘤。牙龈血管瘤、早期牙龈癌等相关疾病，也容易致使牙龈出血严重，出血量较大。