怀孕5个月肚子还很小，首先需要通过B超检查了解胎儿发育大小是否正常。
肚子大小除子宫大小以外，还可能受到腹壁脂肪厚度，以及腹直肌有无分离等多种因素影响，所以单纯通过腹部外观来判断胎儿的发育并不准确，怀孕五个月时宫底高度一般在肚脐平面。
如果通过B超检查胎儿发育个体大小正常，肚子小有可能是由于腹壁皮下脂肪较薄所引起的，并不会对胎儿生长发育造成明显影响。
但如果怀孕五个月时胎儿生长发育明显滞后，则要考虑是否由于染色体、胎盘脐带异常，或者是受到了病毒感染等因素而导致胎儿发育生长受限。