急性心包炎的患者首先要积极治疗急性心包炎的病因，纤维渗出性心包炎疼痛明显时要给予止痛治疗，必要的时候可以给予吗啡类的药物进行止痛。
对于有心包积液的，特别是造成心脏压塞的，要给予心包穿刺引流心包积液减轻心脏压迫。对于药物治疗积液吸收效果不好的患者，可以给予糖皮质激素进行治疗。
顽固性，复发性心包炎反复引起急性心包炎发作、治疗效果不好或者伴有明显胸痛的病人，可以考虑外科进行心包切除术。