大脚趾疼有可能是痛风所引起的，还可能是其它的各种病变所引起，所以要注意鉴别，如果存在有持续的高尿酸血症，并且突然发生了大脚趾的疼痛以及局部发红、皮肤温度发热的一些表现。
而且在发病前可能会有暴饮暴食，大量饮酒或者吃了大量高嘌呤食物的病史，就要高度警惕痛风的发生，当然，还要跟类风湿关节炎、结核性关节炎、感染性关节炎以及局部的外伤等等相鉴别。
一般典型病例并不难进行诊断和鉴别诊断的，一旦诊断成立要积极的进行正规治疗。