大肚子并不一定是血吸虫病，可能是肥胖。
如果怀疑血吸虫病，需要进行一些大便虫卵的检查，如果检查到血吸虫的虫卵，就可能是血吸虫病，如果检测不到，应该不是血吸虫病，要根据具体的检查结果来分析。
检查时如果发现肝脾肿大、压痛，严重者可出现腹水、恶液质表现，当出现腹水时有大肚子症状，当急性血吸虫转为慢性血吸虫病时，可以表现为腹痛、腹胀、腹泻、大便带有黏液、血液等症状，严重时还会出现下肢浮肿，再严重者容易出现上消化道出血、呕血、黑便，甚至是死亡的症状。