睾丸外皮瘙痒，可能为生理性因素引起的。如果男性长时间待在高温的环境中，而且穿的裤子透气性不好，容易造成睾丸部位温度升高，而且睾丸部位分布较多的汗腺，在高温的环境下出汗较多，造成睾丸长时间处在潮湿的环境中，容易使细菌滋生进而出现睾丸外皮瘙痒。
也可能是由于炎症性刺激引起的，睾丸外皮受到细菌、真菌等病原菌感染后，会造成睾丸外皮瘙痒，还可能出现睾丸肿胀、疼痛等不适表现。
另外，还可能是核黄素缺乏引起的。如果机体中缺乏核黄素容易造成睾丸外皮产生红斑，还可伴有脱屑现象，也会引起剧烈的瘙痒感。