大便有很多鲜血，可能是痔疮急性发作期肛管的皮肤裂开、直肠肿瘤等原因引起的。
痔疮在急性发作期的时候，由于痔核充血、水肿，表面的黏膜会发生破溃，尤其是大便的时候受到坚硬粪便的摩擦，会引起大便出很多鲜血。肛管局部的皮肤比较娇嫩，经常便秘的患者，排便的时候用力过度，造成肛管的皮肤裂开，引起大便出鲜血，伴有肛门撕裂般的疼痛。直肠恶性肿瘤是比较严重的疾病，肿物表面会破溃出血，引起大便的时候出现鲜血伴有身体消瘦、贫血、乏力等症状。
建议前往肛肠外科做相关的检查，确诊原因后给予止血治疗。