宝宝在夜里咳嗽厉害，首先需要给宝宝盖适宜厚薄的被子，避免宝宝着凉引发咳嗽。
还需要注意室内开窗通风，促进空气的流通，并且要避免长时间地给宝宝使用空调或者是风扇。也可以给宝宝少量多次的饮水，能够起到润滑喉咙、缓解咳嗽的效果。
如果宝宝出现剧烈的咳嗽，已经严重影响到睡眠，则需要给宝宝服用止咳化痰的药物进行治疗，用药时要遵医嘱。还需要等白天的时候，带宝宝到专业的儿童医院进行检查，明确宝宝咳嗽厉害是哪一种疾病，有可能是患有感冒疾病，也有可能是患有呼吸道的炎症疾病。