圆锥角膜一般不会误诊。
圆锥角膜的病症表现相对独特且明确，结合部分眼部相关检查，一般可以得到准确诊断。临床上，圆锥角膜的患者一般因以视力下降、视物模糊等情况前来就诊。经过眼前节的裂隙灯照射检查，肉眼能够直接观测到患者角膜有明显的异常，大部分会呈现角膜中央位置向前凸起，呈圆锥样改变。
通过给予角膜地形图检测，能够在角膜地图上发现典型的角膜两个表面异常升高。而利用角膜A超，能够检测到患者角膜中央厚度变薄。