肺结核的影像学检查方法主要以X线、CT检查为主。影像学检查是观察肺结核病灶的部位以及病灶的范围、病灶的形态、支气管播散以及胸膜病变等。
肺结核做影像学检查时，病灶大多数发生在肺部的上部或者下叶背段，并且是一个肺段或者多个肺段局限发病，还可以观察到肺部存在多种性质的变化，比如有渗出、增生或者纤维化现象。多种病例还会形成各种不同性质的空洞，比如张力空洞、无壁空洞等，都具备结核性空洞的影像学特点。
另外，肺结核的患者还会存在不同程度的胸膜病变，尤其是出现胸膜肥厚、粘连、渗出性积液等。