成人窦性心律的频率低于60次/分，称为窦性心动过缓。窦性心动过缓，常同时伴有窦性心律不齐，窦性心律不齐是指不同PP间期的差异大于0.12秒，窦性心动过缓，常见于健康人、运动员及睡眠状态。
其他原因包括颅内疾病、严重缺氧、甲状腺功能减退和血管迷走性晕厥等。
另外，某些药物也可以引起窦性心动过缓，窦房结病变和急性下壁心肌梗死，亦常发生窦性心动过缓，无症状的窦性心动过缓，通常无需治疗。
如果因为心率过慢，出现心排血量不足的症状，可应用阿托品或异丙肾上腺素等药物，但长期应用往往效果不确定，容易发生严重副作用，需要考虑心脏起搏治疗。