扩张型心肌病的确诊，主要涉及以下方面的检查确诊：
第一，超声心动图以及心肌磁共振，这是最常用的无创诊断扩张型心肌病的检查手段。超声心动图以及心肌磁共振检查，扩张型心肌病表现为心脏扩大，尤其是左心室扩大明显，同时心脏的射血分数低于50%以下，心脏的室壁运动出现普遍减弱的现象。
第二，冠状动脉造影。部分中老年人的缺血性心肌病，也会出现类似扩张型心肌病改变，这种情况下需要结合冠状动脉造影判断。
如果造影没有严重的冠状动脉狭窄改变，结合超声心动图检查，可以明确扩张型心肌病诊断。