引起肾脏疾病的原因很多，分成原发性肾脏疾病和继发性肾脏疾病。
而由高尿酸血症导致痛风，进而发生痛风性肾脏损伤只占到高尿酸血症的5%~10%，所以大多数尿酸高的患者是不会演变成痛风性肾脏损伤的。有些高尿酸血症的患者可能会发展成痛风性关节炎。
而肾脏损伤所发生的疾病有很多，有原发性肾小球肾炎所导致的肾病，也可见于继发性肾脏损伤，可见于糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜，都可能造成肾脏的损伤。由于痛风造成的肾脏损伤只占10%左右，所以比例是很小的。
很多高尿酸血症的患者只是出现血尿酸水平的升高，这时只能称为高尿酸血症。反映机体嘌呤代谢出现了一定的障碍，应该给予针对性的治疗，尽量使血尿酸的浓度恢复至正常。