如果患者膀胱结石的直径为2cm，一般情况下是不能够通过尿道自主排出体外的，只能选择手术治疗。为了尽可能减小手术给患者造成的损伤，首先应选择微创手术治疗。
临床上常用的手术方式有体外冲击波碎石术和经尿道钬激光碎石术，将大的膀胱结石破碎成能够通过尿道的小结石随尿液排出体外。但是有些患者的膀胱结石质地坚硬，通过微创碎石治疗不能将其充分破碎，这样就可能仍有较大的结石碎块不能排出，这种情况只能行耻骨上膀胱切开取石术，将膀胱内残留的结石取出。
患者在接受手术治疗后应该增加饮水量和运动量，这样有助于结石碎块的排出。另外，清淡饮食有助于降低手术后发生尿路感染的风险。