指甲出现变色，按压之后有压痛，需要根据指甲表面的形态和变色的颜色，来进行区分。
如果改变的颜色是紫黑色或者是纯黑色，并且出现在指甲根部或指甲底端，考虑应该是挤压刺激因素形成的甲下淤血，是外力刺激导致甲下毛细血管破裂而形成的症状。这种情况不需要太过担心，只需要避免患处持续地挤压，过一段时间，这种变色的组织会随指甲逐渐向外生长，最终完全脱落。
如果形成的这种变色是黄色或者是灰色，会在指甲边缘出现。按压之后的疼痛感也不是特别剧烈的情况下，考虑是真菌感染之后引发的灰指甲，可以选择口服特比萘芬片或者是伊曲康唑胶囊，来进行治疗。