房颤的药物治疗主要是分为两个方向,一是控律转律,二是抗凝。
对于控律和转率,主要是分为持久性房颤和阵发性房颤。对于持久性房产可以口服倍他乐克、康忻来控制心率。对于合并有心衰的患者可以口服洋地黄类,比如说地高辛。对于阵发性的房颤可以口服心律平、胺碘酮来进行转律。转律之后可以用胺碘酮或倍他乐克来维持一段时间。
对于抗凝主要是口服华法林和新型抗凝药达比加群、拜瑞妥。如果是有心脏瓣膜性疾病合并房颤的就必须用华法林,不能用新型抗凝药。没有瓣膜性心脏病的合并房颤的可以选择以上的这三种抗凝药。
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