实喘的患者是否会出现脓痰，需要根据具体的病情来进行判断。
如果患者是由于支气管哮喘而引起的喘息性发作，不会出现咳浓痰的症状。如果患者出现严重的肺感染，或者是肺脓肿引起的哮喘，可能会有脓痰。由于炎症对肺组织造成严重的感染，出现渗出，如果感染严重会有脓性渗出物，咳出时就表现为脓痰。
支气管哮喘的患者可以使用布地奈德、特布他林、孟鲁司特等药物进行治疗。严重的肺炎或者是肺脓肿的患者，需要根据病原体选择合适的抗生素类药物，进行疾病的治疗。同时用药期间注意加强营养，注意电解质的平衡，这样也有利于病情的进一步恢复。