直肠炎一般是会拉肚子。直肠炎的肠镜下表现为直肠黏膜充血、水肿，伴有充血斑、点片状糜烂，甚至溃疡。临床表现为下腹部不适、下腹痛、腹泻伴有里急后重等症状。
如果存在溃疡性直肠炎，可以排黏液脓血便，甚至发热，一般与细菌感染和炎症性肠病有关系。不过，也有一些直肠炎的病人和便秘有关系，与排便时坚硬的粪石损伤直肠黏膜有关系，不会出现拉肚子的症状。
所以，直肠炎的治疗要查明原因，在消化内科医生指导下规范系统治疗，定期复查肠镜。