贾英媛 副主任医师 侯马安定医院
二级乙等 妇科
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卵巢破裂需要与哪些疾病鉴别
发布时间: 2019-05-18 音频时长: 02分23秒
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卵巢内成熟卵泡或黄体由于某种原因引起包壁破损、出血,严重者可造成大量腹腔内出血,即为卵巢破裂。故有卵巢滤泡破裂及黄体及黄体囊肿破裂两种。已婚、未婚妇女均可发生,以生育期年龄为最多见。卵巢破裂一般突然发病,下腹剧痛,短时间后变为持续性坠痛,轻者疼痛逐渐减轻,重者疼痛渐加剧,并出现内出血及休克症状。
所以卵巢破裂应该和以下疾病相鉴别:
1.宫外孕。卵巢破裂易误诊为宫外孕,但宫外孕有停经史,有阴道淋漓流血史,化验尿妊娠试验为阳性。卵巢破裂一般发生在排卵期或者月经来潮前。
2.卵巢囊肿蒂扭转,卵巢囊肿蒂扭转,也是突然发生下腹部剧烈疼痛,做B超见一侧附件区有囊肿。黄体破裂有时候也有附件区不均质包块,主要的鉴别是卵巢破裂时盆腔有积液,后穹隆穿刺可以抽出不凝血,卵巢囊肿蒂扭转时没有盆腔积液。
3.急性阑尾炎。卵巢破裂发生于右侧较多,容易误诊为急性阑尾炎。急性阑尾炎 起病常为上腹部痛或满腹痛,渐渐局限于麦氏点,恶心、呕吐较突出,压痛、反跳痛及腹肌紧张均较明显。

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