颈部双侧淋巴结肿大一般主要的原因包括以下几方面：
第一，由于患者受到了细菌病毒感染之后，引起到颈部淋巴结炎症，就会出现红肿、疼痛，甚至严重的会出现发热的一些反应。这是临床上比较常见的一种双侧淋巴结肿大的原因。
第二，可能是由于淋巴结核，由于受到淋巴细菌结核杆菌的感染，这种情况一般治疗比较困难，需要长期口服抗结核药物的治疗。
第三，可能是由于一些免疫系统疾病以及血液系统的肿瘤，包括淋巴瘤这种情况引起的淋巴结肿大。最好是寻找原发病灶，对原发病灶进行切除，术后进行放疗、化疗等综合治疗方案。
因此双侧淋巴结肿大，一定要及时到医院寻找病因。