白带异常不一定是阴道炎，也有可能是宫颈炎或者盆腔炎以及其他的疾病，如宫颈癌变、输卵管肿瘤等导致的。
大部分的白带异常，并出现外阴瘙痒，首先考虑是阴道炎导致的，但有一些急性宫颈炎及子宫颈管炎、阴道癌、子宫颈癌并发感染、宫腔积脓，或者是阴道内异物残留等，也可以导致白带异常，出现脓性白带。如果患者是出现水样的白带，伴有恶臭味，一般考虑是晚期子宫颈癌、阴道癌或黏膜下子宫肌瘤伴有感染。
如果患者是间断的排出清澈、红色的或者黄红色水样白带，考虑是输卵管癌的可能大。