临床上对于患者出现小腿萎缩而且出现发凉的这种情况，考虑可能跟下面几种原因有关：
第一、可能跟患者长期卧床或者活动过少，长时间久坐等原因导致局部血液循环不好甚至血栓形成，此时由于血液供应不好就会导致局部萎缩发凉。
第二、考虑可能跟患者患有某些骨科疾病，比如当患者长期低头弯腰或者从事重体力活时导致颈椎或者腰椎间盘突出，骨质增生压迫神经，也可能会出现这种情况。
临床上对于小腿出现萎缩和发凉的患者，可以去医院血管外科做双下肢动静脉彩超，看看有无血栓形成。可以做颈椎和腰椎的ct或者磁共振明确有无骨质增生或者突出，如果是由于血栓形成导致的，可以考虑口服溶栓的药物或者外科手术治疗，具体用药谨遵医嘱。