高血压如果没有得到很好的控制，会逐渐引起肾脏的损害，从而引起肾小球纤维化、肾脏萎缩，最终导致出现慢性肾功能不全，甚至引起尿毒症的产生。高血压对肾脏损害主要的机制包括两个方面：
一方面，是因为由于长期的高血压没有积极的得到控制，导致肾脏的灌注压明显升高，过高的灌注压会导致肾小球的损害。
另一方面，是因为长期的高血压，会造成肾动脉粥样硬化，导致肾动脉管腔狭窄，从而造成肾脏缺血，也会引起肾脏的损害。
这两方面的损害，最终会引起肾功能的损害，造成慢性肾功能不全。